Несмотря на то, что специалисты ожидают новый эпидсезон «по расписанию», многое в нем будет новым. Так, в протоколы лечения COVID-19 летом 2022 года были введены новые препараты, а некоторые противопростудные «порошки» наоборот – попали в список нежелательных при вождении автомобиля. К сентябрю этого года многие россияне подойдут уже с 2-3 эпизодами респираторных вирусных заболеваний за плечами, а значит – с большим лекарственным следом. Вместе с экспертами разбираемся с некоторыми новыми общедоступными способами профилактики накануне предстоящего эпидсезона.
АРОМАМАСЛА – новый антисептик
В первый год эпидемии потребление кожных антисептиков выросло в 3,4
раза. Чаще всего – это спиртовые
составы, против которых уже неоднократно выступали дерматологи.
При этом ароматерапевты утверждают, что эфирное масло лаванды
оказывает сильное антисептическое действие в отношении устойчивых к
антибиотикам штаммов и проявляет высокую активность против бактерий[1].
Масло лаванды обладает антибактериальной активностью в отношении клинических штаммов
бактерий, которые были выделены у пациентов с инфекциями дыхательных путей, благодаря
чему может быть использовано для лечения инфекций рта, горла, верхних
дыхательных путей и легких, а его антибактериальная активность может
сопровождаться иммуностимулирующим эффектом. Так, после ингаляции с эфирным маслом лаванды уменьшаются симптомы, и снижается частота инфекций у пациентов с бактериальными респираторными
инфекциями[2].
Другое
эфирное масло – тимьяна – помогает бороться с бактериями,
вызывающими острый бактериальный фарингит и воспаление горла[3].
А масло эвкалипта отличается антимикробной активностью в отношении вирусов,
бактерий и мицелиальных грибов. Оно способно подавлять размножение
вируса более чем на 96%[4].
ЦИНК популярнее витамина С
Препараты цинка сейчас – самая популярная
«новинка» среди добавок. Этот микроэлемент стоит на втором месте по распространенности
в нашем организме. Он необходим для поддержания обмена веществ, заживления ран
и правильной работы иммунной системы.
Последние широкомасштабные исследования демонстрируют эффективность цинка в формировании иммунитета и способности профилактировать ОРВИ[5]. Кроме того, употребление цинка в среднем на 30% сокращает
длительность простуды. Наиболее эффективными считаются при этом препараты с
ацетатом цинка. Аналогичным действием обладают и леденцы с цинком[6]. Основное
влияние цинка на иммунную систему проявляется в формировании и ускорении
созревания Т-лимфоцитов – важнейших клеток, ответственных за иммунитет[7].
НО: не стоит применять цинк, не исследовав его уровень в организме и не
посоветовавшись со специалистом. Есть ряд состояний, которые затрудняют
усвоение цинка – язвенный колит, болезнь Крона, хронические инфекции и пр.
Может препятствовать усвоению цинка и лечение глюкокортикостероидами.
ЛЕКАРСТВА – БЕРЕЖНЕЕ, ЧЕМ КОГДА-ЛИБО
Актуальные рекомендации Роспотребнадзора по профилактике теперь объединяют
и коронавирусную инфекцию, и грипп, и остальные ОРВИ. Поэтому фокусируются они, в первую очередь,
на вакцинации и гигиене[8].
«За индивидуальной рекомендацией препарата для профилактики широкого
спектра ОРВИ лучше обратиться к врачу
или фармацевту. – комментирует Наталья Лозко, врач
аллерголог-пульмонолог, к. м. н, ассистент кафедры детских болезней ФГАОУ ВО
«Первый МГМУ им. И.М. Сеченова». – В этом случае он сможет учесть ваши
индивидуальные особенности и потребности. Например, состояние иммунитета,
перенесенную лекарственную нагрузку и наличие осложнений от более ранних вирусных
инфекций. Также важно понимать, как долго вы нуждаетесь в профилактической
защите – неделю, месяц или все время до весны».
Задача неспецифической лекарственной
профилактики стала сложнее – не просто защитить от вирусов, но и не снизить и
без того уязвимый естественный «запас» иммунитета, не усилить ятрогенное
(лекарственное) влияние на организм.
Обычно продолжительность приема имеет прямую связь
с профилем безопасности препарата: чем препарат токсичнее (а его действие – агрессивней),
тем эта схема короче. И наоборот – чем препарат действует физиологичнее, чем он
нейтральнее для печени и других органов, тем будет длительнее разрешенная схема
приема.
Это легко выяснить в инструкции. К
препаратам, которые можно принимать длительно относятся, например, Бронхомунал
(до трех курсов с перерывом по 20 дней, с 7 лет), Оциллокоцинум (можно
принимать в период распространения ОРВИ 1 раз в неделю – это снижает риск
заболеть в 3 раза, применяется с первого года жизни).
ВИТАМИНЫ D и С
Согласно последним исследованиям, витамин D способен
эффективно защищать организм человека от острых инфекций дыхательных путей[9].
А имеющиеся на сегодняшний день данные указывают на то, что прием витамина С в
объеме 2–8 г в день может снижать частоту и продолжительность респираторных
инфекций[10].
Верным шагом осенью будет проверка уровня
витамина D, С и ферритина в крови (запаса железа в организме), а также уровень
магния и селена.
Осень – насыщенное время года и провести его без рисков для здоровья реально, если
ответственно подходить к заботе о своем организме и бережной
профилактике.
[1] Ссылка
[2] Ссылка
[3] Ссылка
[4] Ссылка
[5] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34728441/
[6] https://academic.oup.com/ofid/article/4/2/ofx059/3098578?login=false
[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2277319/
[8] https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/naselenie.php?sphrase_id=4233985
[9] Ссылка
[10] Ссылка